Aanmeldingsformulier

Aanmeldingsformulier

Hartelijk dank voor uw aanmelding bij onze praktijk.

Wij nemen spoedig contact met u op om uw aanmelding definitief te bevestigen en, indien gewenst,
een kennismakingsafspraak / controle in te plannen.

Indien u in de tussentijd nog vragen heeft, kunt u altijd contact met ons opnemen 055 576 2577.

​Wij helpen u graag!

​Team Samenwerkende Tandartsen Apeldoorn - de Parken

 

Bent u al patiënt bij ons?

Afspraak maken


Nog géén patiënt bij ons? Meld u dan hieronder aan:

Geslacht:*
BSN (direct invullen versnelt het aanmeldproces):
Staat u onder bewind?:*
Hoe bent u bij ons terecht gekomen?:

 

Samenwerkende Tandartsen Apeldoorn - de Parken
Burgemeester Tutein Noltheniuslaan 48
7316 BL
Apeldoorn
Vr
8:30 - 14:00